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这些案例告诉你保险理赔并不难

来源:http://castlehillcondos.com 责任编辑:ag88环亚国际 2019-02-12 21:38

  如今,许多人都觉得保险理赔太难了,而且有的人没买过保险,一听说理赔难,怕自己投了保最后得不到好处就干脆放弃了。实际上,保险理赔涉及到各种环节和综合因素,或者是投保人对理赔条款的误解,或者是理赔材料不足等多方面因素。

  今天通过几个案例就来和大家说说,理赔到底为什么不难,通过不同的案例,我们该如何买保险。

  2018年9月6日赵*霞(女.30岁)为自己投保了一份复星保德信星安定期寿险,保30年,身故保额150万,年缴保费1515元,并将受益人指定为7岁的儿子。

  2018年9月30日,被保人在抬重物下楼梯过程中发生意外不慎从楼梯摔下,后枕部着地,经救治无效不幸死亡。

  2018年10月8日接到家属报案,复保及平台第一时间了解事故经过,并指导家属收集理赔所需资料。同时考虑到涉案保额较高,且属于投保后短期内发生事故,复保相应的迅速开展了前置调查核实工作,很快排除了案件风险。

  寿险,保障责任很简单,身故/全残即赔保险金,是家庭收入主要来源者必备险种。如果有高额贷款或者家庭收入不均衡(仅一人挣钱)或现金流相对紧张的情况,更需要配置,若发生不幸身故,得到的一笔赔偿能留给家用,起码短时间内不会对家庭经济产生太大的冲击。

  该案件中,被保人首年投保即出险,1515元最终以150万的形式”返还“,虽然人已去,是多少财富都弥补不回来的,但7岁的孩子还小,生活、教育各方面支出起码有了一定的保障。因涉及理赔金额较大,保险公司需花点时间核实调查,但按照规定,复杂重大案件的处理不会超过60天。

  推荐产品:大麦定寿(费率超低,免体检保额可达300万,健告和免责最宽松的定寿);

  2017年6月16日尹女士(女.35岁)为自己投保弘康人寿的健康一生重大疾病保险A款,保至70周岁,重疾保额为50万。

  2018年中旬尹女士无意中发现左边乳腺有个小肿块,触摸无疼痛,无其他任何症状。作为医务行政工作人员的尹女士随即前往医院进行就诊,经过超声检查及针吸活检等病理检查,最终被确诊为乳腺癌,并开始住院治疗,医院结合尹女士年龄、肿块大小、癌症分期,为尹女士制定以根治为主保留功能及外形为辅的肿块切除手术方案。2018年9月底尹女士手术结束,术后配合持续化疗以减低癌症复发。

  2018年10月下旬,平台协助其准备理赔资料并向弘康人寿正式提交索赔,经过审核,达到条款约定重疾赔付标准。

  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,航空大片看过瘾!我空军开放活动展示大量现役军机_高清图集_新!在众多公司的理赔案件中,乳腺癌出险率占比非常高,且逐渐呈年轻化趋势。早期乳腺癌可通过体检或乳腺癌筛查发现,早期治疗对治疗后存活率非常重要。女性应当学会日常自检并结合定期体检,早发现、早治疗;未雨绸缪,尽早配置相应保障。

  发生重疾的治疗和康复费用基本在30万以上,保额一定要买足够。(买保险就是买保额)

  推荐产品:多次赔付:守卫者1号(成人多次重疾险首选,多次赔付产品中性价比更高,轻症3次可累计递增至45%赔付)

  康惠保旗舰版(定期重疾险性价比之王,可选女性特定疾病额外赔付30%保障)

  2016年11月22日彭**为其女儿王**(女.4岁)购买一份泰康人寿乐安康终身重大疾病保险,保额40万元,轻症疾病保险金8万,身故保险金40万元。

  2018年5月12日晚,彭**发现女儿王**皮肤上出现血点,13日前往东莞中医院儿科进行检查,初步血检结果为血小板超低,并立即住院接受全面检查,初步判断为再生障碍性贫血,并建议转往广州第一人民医院进一步检查,5月14日由中医院医护人员护送至广州第一人民医院,5月15日经过穿刺手术检查判断为急性淋巴细胞白血病。

  5月16日客户向平台报案,经平台相关部门初步判断属于保险责任并协助客户向保险公司报案,客户按要求准备索赔材料。

  急性淋巴细胞白血病,是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病,与遗传、环境、基因改变等因素有关,0~9岁为高发人群,大约80%的儿童能够获得长期无病生存,并且有治愈的可能。

  多数白血病患儿医疗费用在10万-30万,20%的患儿医疗费在30万以上,若涉及骨髓移植,则花费更高,最高为180万。所以给孩子买保险,保额要高,越早买越便宜;最好有少儿高发疾病双倍赔付。

  推荐产品:阿童木(少儿长期多重重疾险首选),5次重疾赔付+3次轻症赔付+12种高发少儿重疾翻倍赔付(7岁前,额外200%赔付;8-30岁,额外100%赔付)杠杆极高;少儿投保多次赔付重疾险,阿童木费率最低

  1、重疾险保额几乎都在30万以上;我们一直坚持的原则即:买保险就是买足保额,对很多用户来说起着很大的指导建议作用;

  2、理赔效率影响因素多,跟案件复杂程度以及资料的收集效率有很大关系。但《保险法》规定,保险公司收到被保人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,合同另有约定的除外。支付相应的赔款,最长不超过60天。

  以上的几起案件,理赔时效均在1-2个月内,快的15天内赔款就到账了。(指保险公司收到资料审核起至打款结束)

  不管保险公司大小,理赔都按保险合同来,满足理赔条件即赔,不满足就不赔,没有特殊;线上保险,理赔也有更便捷高效的方式;

  3、买了保险很快出险的,保险公司一般会查得更仔细,需要核查发病原因、既往病因、有没有骗保等情况,这很正常;用户在买保险时,应做到如实告知

  4买完保险,一定要告知家里人(亲人),告诉他们怎样才能拿到理赔款,当不幸发生时才能做到及时报案、及时申请理赔;

  一般案件:报案——提交资料申请理赔——保险公司受理审核——符合标准正常理赔,几天内理赔款到账;

  存在异议或重大复杂案件:报案——提交资料申请理赔——保险公司受理审核——进一步勘查&调查——情况属实、符合标准,即理赔。返回搜狐,查看更多

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